Категории

Панические атаки из за гормонального сбоя

цикл гормонов нарушен вегетатика дисфункция симптомы консультация по скайпу

Что делать, если мучают ВСД и панические атаки

Сам термин «паническая атака» (не путать с паническим расстройством), введенный в практике американской психиатрии и входящий в Международную классификацию болезней 10 пересмотра, выражается в мучительном и необъяснимом для человека приступе тяжелой тревоги, сопровождаемой страхом, что сочетается с различными соматическими (вегетативными) проявлениями. Пациентам с паническими атаками часто ошибочно выставляются такие диагнозы, как «вегетативный криз», «кардионевроз», «нейроциркуляторная дистония (НЦД)», или «ВСД с кризовым течением», что отражает вовлеченность в паническую атаку нарушениий ВНС (вегетативной нервной системы). Манифестация состояния (его первое проявление) как правило наступает в относительно молодом возрасте — 20-25 лет и статистически наблюдается чаще у женщин, нежели у мужчин в социально активном периоде их жизнедеятельности. Длительность ПА в среднем составляет от нескольких минут до получаса, хотя отмечаются и более долго длящиеся кризы — до нескольких часов. Выраженность данного состояния может широко варьировать: от ярко выраженного панического аффекта до ощущения чувства тревоги и напряжения. Как правило, панические симптомы нарастают внезапно, достигая своего пика в течение 10 минут, по мере снижения выраженности приступа многие описывают состояние обессиленности и общей слабости, но, при этом, при истинных панических атаках никогда не бывает последующей спутанности сознания или сна после приступа, если же эти проявления отмечаются, то стоит под сомнение поставить верность диагноза.

Симптомы

Диагноз «паническая атака» ставится пациенту при условии, что в его состоянии наблюдаются внезапно возникающие четыре или более описанных ниже симптомов:

  1. Сердцебиение, учащение пульса;
  2. Потливость;
  3. Тремор (дрожание туловища или отдельных его частей);
  4. Сухость во рту;
  5. Парестезия (ощущается онемение и/ или покалывание в руках или ногах);
  6. Страх совершить неконтролируемый поступок или сойти с ума;
  7. Страх смерти;
  8. Внутреннее ощущение дереализации (нарушение восприятия окружающего, как отдаленность, лишенность красок, нерельность) или деперсонализации (расстройство самовосприятия, собственная измененность, свои действия как бы со стороны);
  9. Тошнота или абдомиальный дискомфорт (дискомфорт в области брюшной полости);
  10. Дискомфорт или ощущение боли в левой части грудной клетки;
  11. Ощущение неустойчивости, головокружения, «лёгкости» в голове или предобморочного состояния;
  12. Затрудненное дыхание;
  13. Ощущение удушья;
  14. Одышка, ощущение нехватки воздуха;
  15. Озноб, ощущение внутренней дрожи.

При определении диагноза согласно данному перечню проявлений необходимо четко понимать, что наличие четырех или более проявлений не являются абсолютно жестким критерием, так как для панических атак свойственны так же и атипичные проявления, связанные с нарушением походки, ощущением кома в горле, нарушения слуха или зрения и проч. Однако, проявление свыше 5-6 подобных атипичных симптомов так же могут поставить наличие данного диагноза под сомнение.

Причины ПА

Приступы панических атак чаще возникают у людей, обладающих определенными личностными особенностями

  • демонстративность
  • преувеличенная потребность привлечь к себе внимание
  • жажда признания
  • ипохондричность.

Имеются данные о возможной генетической предрасположенности.

Наиболее вероятные причины панических атак:

  • длительный эмоциональный стресс
  • повышенная тревожность пациента
  • состояние депрессии
  • семейные проблемы
  • утрата или заболевания родных
  • рождение ребенка
  • недосыпание
  • резкая смена жизненных обстоятельств и многое другое.

Точное выявление причин панической атаки необходимо не только для верной и своевременной постановки диагноза, но и для адекватного плана лечения заболевания. Итак, испытывал ли пациент длительный стресс вполне можно установить в ходе первичной психотерапевтической беседы. Ганс Селье первым установил, что вне зависимости от источника стресса, организм всегда реагирует на него одинаково — выбросом адреналина со всеми вытекающими из этого последствиями (напряжение мышц, учащенное сердцебиение, повышение давления и проч.). Таким образом, исключение стрессогенного фактора способно значительно снизить риск возникновения подобного состояния в дальнейшем и способно прийти на помощь терапевтической работе в целом

Диагностика тревожности депрессии — еще один шаг, для достижения которого в клинике Минутко проводится выявление причин возникновения панических атак. (Мы делаем это как при помощи психометрических методик, так и с применением методов инструментальной диагностики).

Гормональные нарушения реже, но все-таки могут вызывать приступы страха, но в полном смысле слова это состояние нельзя назвать панической атакой, так как обусловлено оно изменением гормонального фона, и, следовательно, коррекция его уберет и паническую симптоматику. Исключение дисфункции щитовидной железы и работы надпочечников (феохромоцитомы, когда вырабатывается избыточное количество адреналина) способно дать возможность лучше понять причину страха. Все системы нашего организма тесно связаны между собой и нарушение функционирования в одной из них зачастую ведет к возникновению тех или иных проблем. Естественно, не выявив реальную причину возникновения ПА невозможно достичь длительного и эффективного результата. Поэтому исследование гормонального фона (путем анализа крови на гормоны) так же зачастую является просто необходимым.

Органические заболевания нервной системы (нарушения в работе лимбико-ретикулярного комплекса, стволовых структур, области гипоталамуса или интегративных систем головного мозга) зачастую так же выступают в качестве причин проявления панических атак. Соответственно, качественная диагностика высокопрофессиональными специалистами центра В.Л. Минутко обеспечит установление точного и правильного диагноза, позволяющего проводить дальнейшее устранение симптоматики на пути к выздоровлению.

Имеются заболевания, симптоматика которых включает проявления, очень похожие на панические атаки. Нужно помнить, что страх может сопровождать течение таких заболеваний, как стенокардия и аритмия, астма и хронического бронхита (в результате частого дыхания и гипервентиляции легких), гипогликемия у диабетиков, повреждение или заболевания головного мозга, низкое артериальное давление с органическими причинами панических атак в основе, злоупотребление алкоголем и отмена ПАВ, а так же неврологические заболевания (эпилепсия и др.). При наличии перечисленных выше состояний речь не должна идти о панических атаках, так как есть четкая физиологическая обусловленность состояний.

Обследование основных систем организма, позволит установить точную причину для постановки правильного диагноза, и, как следствие, подобрать верные методы лечения.

Вам нужна консультация? Позвоните нам сейчас: +7 (499) 793-47-05

Источник: https://minutkoclinic.com/chto-my-lechim/prichiny-panicheskih-atak

Панические атаки при климаксе

Врачи не принимают панические приступы страха за заболевание и считают такие симптомы побочным проявлением самых разных нарушений в работе организма. Медикаментозное лечение панических атак обозначено давно, но важно работать над своим душевным здоровьем и самостоятельно. Опыт показывает, что справиться с навязчивыми чувством паники можно: надо научиться контролировать себя во время приступа.

Паническая атака — что это такое

Никто не отрицает, что паника является нормальной реакцией организма на сильное потрясение: человека как будто выбивает из колеи, доводы разума не работают против накатившей волны отчаяния, кажется, что решения проблемы нет. Бывает так, что аналогичное чувство захватывает человека без всяких видимых оснований. Выброс адреналина, гормона, который отвечает за выживание в условиях опасности, запускает заложенный в реликтовом мозге механизм самосохранения: с точки зрения физиологии организм работает слаженно, механизм реагирования на опасность не нарушен. Проблема только в том, что ситуация, спровоцировавшая защитную реакцию, весьма условна, и реальной угрозы здоровью и жизни нет.

Учащается сердцебиение, дыхание становится частым и поверхностным, что приводит к гипервентиляции лёгких. Уровень углекислого газа в крови становится ниже нормы, начинает кружиться голова и появляется чувство тошноты, дрожат руки, иногда наблюдается онемение конечностей и озноб. Из-за болей в груди паническую атаку легко спутать с сердечным приступом, только кроме собственно физических симптомов, явственно ощущается эмоциональное напряжение. Обычно это необъяснимый страх, который сопровождается чувством, что всё происходит не здесь и сейчас и, что важно, не с самим человеком, а с кем-то другим: в профессиональной терминологии это явление называется дереализацией. Частые симптомы: подавленность, тоска, гнетущая тревога, вызывающая или апатию, или, наоборот, встречную агрессию — во время приступа люди особенно остро реагируют на непонимание со стороны окружающих.

Приступ паники спровоцированы выбросом в кровь адреналина, но и сами по себе тревожные мысли и страхи приводят к выработке этого гормона и защитной реакции, получается замкнутый круг

Продолжительность приступов не всегда одинаковая: от 15–20 минут до 1–2 часов, нельзя также предсказать, когда именно они произойдут, случается, что людей «накрывает» по два раза в день, тогда как другие не жалуются по месяцу-полтора. Индивидуальны и ситуативные факторы, то есть условия, в которых чаще всего начинается паническая атака.

Был такой фильм «Закрытые пространства» (2008), главный герой, будучи совсем молодым человеком, вынужден уйти от людей и жить в уединении, в квартире на мансардном этаже. Всё начиналось с того, что он заметил в себе неспособность находиться на людях: любое появление в общественном месте, в метро или торговом центре, доводило его практически до обморока — его болезненные припадки показаны хорошо, вполне передавая, как всё происходит на самом деле. Любой человек, оказавшись на месте киношного персонажа, постарался бы избегать травмирующих его условий. Вот и близкие люди Вени предложили ему поселиться в таком месте, где он мог не общаться даже с соседями. Итог: многолетнее уединение, общение с двумя-тремя приходящими гостями и курьерами из доставки еды и прекратившиеся приступы.

Главный герой фильма «Закрытые пространства», Веня испытывал приступы паники в общественных местах

Вылечивались от панических атак и реальные пациенты, после консультаций с врачом-неврологом, психотерапевтом, психологом, после курса сеансов по реабилитации, пропитых медикаментов и тщательной работы над собой. Приступы панической атаки не относятся к заболеваниям: их диагностирование не означает для человека, их испытывающего, постановки на учёт к психиатру. В медицинской терминологии явление относится к синдромам, то есть проявлению комплекса определённых симптомов. Но препятствовать появлению этих симптомов во второй, в третий раз и потом регулярно нужно непременно, они вырастают в развитие фобий, тяжёлых неврозов, глубокой депрессии.

Краткая история изучения этого явления медициной

Заниматься изучением тревожных состояний специалисты начали в XIX веке, по крайней мере, к этому времени относятся первые опубликованные труды по теме. Жан-Мартен Шарко (1825—1893), — французский психиатр — первый, кто взялся составить классификацию невротических состояний, позже его работу продолжил Зигмунд Фрейд (1856–1939), он же предложил к использованию термин «тревожная атака». Долгое время нестабильное эмоциональное поведение рассматривали как неврологические осложнения вегетососудистой и нейроциркуляторной дистонии. Синдром панической атаки называли эмоционально-вегетативным кризом, потом выяснилось, что симптоматика больше из области психотерапии, термин признали устаревшим, заменив его более корректным с точки зрения медицины понятием «вегетативная дисфункция» — комплекс нарушений, имеющих общие с неврозом причины возникновения и механизм действия. Формулировка «паническая атака» как форма проявления психических расстройств была введена только в 1980 году Американской ассоциацией психиатров.

Теории, которая бы полностью объяснила механизм, активизирующий беспричинный приступ тревоги и страха, до сих пор не разработано. Известны попытки исследований структуры мозга: касались они, в частности, нейроанатомии, задача была такая — выяснить, какие отделы центральной нервной системы отвечают за эмоциональное состояние человека. Установлено, что стимуляция височных долей мозга и некоторых отделов лимбической системы вызывает подавленность, чувство тревоги и страх.

Эмоциональное поведение регулируется цепью, связывающей лимбическую долю с гипоталамусом (« круг Папеса «)

Почему возникают панические атаки и кто особенно уязвим перед ними

Панические атаки — непредсказуемое следствие сбоев в организме, то есть появляются они после пережитого стресса, как последствия перенесённых болезней, например, гипертиреоз, повышение функции щитовидной железы, патологии сердца, гипогликемия, низкий уровень глюкозы в крови, а также приступ панической атаки может быть спровоцирован приёмом некоторых лекарств или стимулирующих средств с высоким содержанием кофеина.

Женщины более зависимы от неврозов больше, чем мужчины — по статистике, они страдают от панических атак в 5 раз чаще мужчин

Статистика показывает, что каждый десятый человек хотя бы один раз испытывал панический приступ, а постоянным атакам подвержены около 1% населения в среднем по миру, а для стран с развитой экономикой показатель ещё выше — в США примерно 2,7% жителей регулярно переживают невротические расстройства. Каждый пятый пациент страдает алкогольной зависимостью или серьёзно зависит от медикаментов.

Среди женщин тех, кто подвергался паническим атакам, почти в 5 раз больше, чем среди мужчин. Средний возраст обращавшихся в клинику с таким синдромом — от 25 до 35 лет, но не исключены риски срывов у подростков и молодёжи и у людей старшего возраста, которым уже исполнилось 60+.

Симптомы панической атаки — явные и неявные

Приступ действительно напоминает атаку — внезапно возникающее состояние, которое усиливается как лавина первые минуты, достигает своего пика обычно в первые 5–10 минут, а затем постепенно стихает. В целом состояние эмоционального и телесного дискомфорта может занимать от 10 минут до часа и более, в среднем — около 15 минут. После панической атаки, как правило, некоторое время сохраняется ощущение «опустошения», вялости и «разбитости».

Артём Валерьевич Вичкапов, врач-психотерапевт

http://dr-vichkapov.ru/panic_disorder

При проявлениях симптомов панической атаки происходит возбуждение вегетативной нервной системы. Наблюдающиеся у врача пациенты говорят обычно, что охватившее их чувство паники воспринимается во время приступа как естественная реакция на участившееся сердцебиение: почти у всех наблюдается чувство тяжести в груди, сердцебиение, часто с перебоями, повышенное артериальное давление — даже у здорового человека в момент приступа «верхнее» давление может достигать 180 мм рт. ст. при нижнем около 100 мм рт. ст, сосуды сужены — это считается типичной особенностью эмоциональных кризов. Иногда реальное давление остаётся в норме, а ложные ощущения у человека усиливает страх возможного инфаркта.

Эмоциональный дискомфорт — высокий уровень тревоги, чувство надвигающейся угрозы и паника по этому поводу — чаще всего наступает одновременно с дискомфортом физическим. Помимо вегетативной дисфункции в момент приступа наблюдается ощущение спазма и помехи в области горла. При панической атаке возникает чувство нехватки воздуха, затруднено дыхание. При частых и неглубоких вдохах организм насыщается кислородом, а вот баланс нарушен — углекислого газа недостаточно, мозг воспринимает это как нарушение, подавая сигнал тревоги в нервные импульсы. Характерно чувство внутренней дрожи, могут дрожать руки или всё тело, ощутимо чувствоваться покалывания кожи, выступает сильный пот. Двигательная активность не в норме: движения или замедлены, или, напротив, человек гиперактивен. Взгляд рассеянный, как правило, его не получается сосредоточить на каком-то одном предмете. Частый симптом — позывы к тошноте и мочеиспусканию, иногда ощутимо жжение в желудке.

Панические атаки характеризуются вегетативными, телесными и невротическими нарушениями здоровья

Методы современного лечения

Сама природа симптомов панической атаки определяет двунаправленность воздействия, то есть существующий метод лечения заключается в своевременной психотерапии и назначении курса медикаментов. Во время реабилитации наблюдаются многочисленные побочные эффекты: нарушения внимания, памяти, заторможенная двигательная активность, вялость и сонливость — приём сильнодействующих препаратов-антидепрессантов не проходит для организма бесследно, и к этому нужно быть готовыми.

Медикаментозное лечение симптомов

Фармакологическое воздействие на симптомы панических атак заключается в строго дозированном применении. Медикаменты прописываются пациенту для восстановления нарушенного обмена биологически активных веществ, нейромедиаторов в головном мозге. Препараты восстанавливают баланс центральной нервной системы, «уравновешивая» процессы торможения и возбуждения, постоянно происходящие в головном мозге. У подверженного паническим атакам человека нарушен объём серотонина, одного из нейромедиаторов, гормона, который «делает» настроение. Медикаменты регулируют механизмы выработки и усвоения организмом этого важного гормона.

Но в первую очередь проводится медикаментозное лечение «быстрого реагирования», направленное на то, чтобы снять стресс и контролировать все последующие приступы. С этой целью обычно применяются препараты с быстрым механизмом действия, транквилизаторы (анксиолитики) из группы бензодиазепинов — они оказывают успокаивающее действие через 10–15 минут с момента приёма. Выпускаются в виде таблеток и как инъекции. К таким препаратам относятся: реланиум, седуксен, валиум, сигнопам. При длительной терапии для предотвращения новых приступов назначаются: ксанакс, ривотрил, лорафен.

При панических атаках с высоким риском суицида, а таких случаев немало, особенно среди пациентов, подвергавшихся приступам длительное время, назначаются трициклические антидепрессанты «старого поколения», ккак мелипрамин или анафранил. Эффект от их применения, а назначаются они с целью блокировки панических атак, наступает через 3–4 недели лечения, но курс длится дольше — полгода, иногда 10 месяцев.

При панических атаках с явным преобладанием вегетативных симптомов обычно диагностируется дисфункция вегетативной нервной системы и назначаются ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО), это пиразидол и аурорикс. В других случаях они не используются, так как дают многочисленные побочные эффекты.

Современным средством лечения сейчас считаются ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) с высоким противопаническим эффектом через 1–2 недели приёма. Побочные эффекты минимальны, назначаются они даже «тяжёлым» пациентам с патологиями сердца или лёгких. Чаще всего при панических атаках назначается флуоксетин или пароксетин. При развитых фобиях помогает циталопрам.

Флукосетин относится к ингибиторам обратного захвата серотонина, самым современным на сегодняшний день для лечения панических атак

При патологии сердца, когда важно восстановить ровный пульс и нормализовать давление, назначаются бета-блокаторы (анаприлин, эгилок) — они же снимают симптомы панической атаки и могут применяться в курсе с другими препаратами.

Видимый результат за короткое время даёт интенсивная терапия, когда препараты вводятся через капельницу, но есть и другая схема: врач выписывает лекарство и определяет схему приёма таблеток — такая методика получила название экстенсивной и направлена на долговременный эффект. Выбор терапии зависит от причин, которыми вызваны панические атаки, поэтому любое назначение предваряется обследованием у терапевта, кардиолога, невролога, эндокринолога. Одни только психологические консультации, на которые рассчитывают люди, недостаточны — на начальном этапе очень важно правильно поставить диагноз. Сложность в том, что симптомы вегетососудистой дистонии и панической атаки сходны с другими нарушениями в работе организма, и разграничить их можно только в современных диагностических центрах, где есть возможность провести полное обследование.

Психотерапевтическое лечение

Задача психотерапии при зависимости от панических атак — сформировать у человека навыки управления своими эмоциями и научить его работать со страхом. Дополнительно прорабатываются обстоятельства, которые могли повлечь за собой поведенческие сдвиги и приступы паники — вплоть до применения трансовых методик и гипноза, хотя чаще это всё же традиционные формы работы в группах или на индивидуальном тренинге.

В начале курса пациента учат самоконтролю: прорабатывают с ним технику аутогенной тренировки, восстанавливающей эмоциональное равновесие. Большое внимание уделяется объяснению механизмов работы организма во время приступа, человеку объясняют, что с ним происходит, что защитный рефлекс на сигнал тревоги — это норма, и испытать похожее состояние может любой другой. Таким образом пациента учат не строить домыслов, а искать и видеть научное объяснение своему состоянию. Во время работы с пациентом выявляются также эмоциональные посылы его подавленного состояния, нерешённые личные проблемы. Каждый случай индивидуален, и без таких встреч с психотерапевтом невозможно назначение лекарственных препаратов так, чтобы лечение действительно решало проблему, а не усугубляло её.

Обойтись без терапии и попытаться переживать приступы самостоятельно врачи не советуют: панические атаки можно и нужно лечить, а не загонять все переживания и страхи внутрь. Работа эта долгая и сложная и, что важно, совместная — в восстановлении здоровья на равных участвуют врач и пациент.

Групповые тренинги в проработке страхов пациентов тоже эффективны, людям легче справиться с проблемой вместе

Можно ли избавиться от приступа самостоятельно

Избежать приступ не получиться, как бы человек этого ни хотел, но можно преодолеть собственные страхи по этому поводу.
При первых признаках начинающейся атаки — ощущении дискомфорта в области груди и участившегося сердцебиения, вспомните о том, что первое и самое важное правило — вам нужно контролировать своё физическое состояние. Дыхательные упражнения в этом помогут — отработать их лучше заранее. Замедлите дыхание до 4 вдохов/выдохов в минуту. Контролируйте дыхание, можно для удобства отсчитывать про себя секунды. Задержали дыхание, досчитали до 10, сделайте глубокий выдох, представьте, что тело расслаблено, потом сделайте глубокий вдох. Можно ограничить поступление кислорода в лёгкие, приложив к лицу бумажный пакет или сложенные лодочкой ладони. При редком и глубоком дыхании восстанавливается баланс углекислого газа в крови, прекращается гипервентиляция лёгких и симптомы криза проходят сами собой. Повторять такую дыхательную гимнастику врачи рекомендуют до 15 раз. В конце каждого выдоха необходимо постараться расслабить плечи, челюсти, ком в горле.

С паникой можно справиться, если переключить внимание и усилием воли заставить себя сконцентрироваться не на страхе, а на любом простом и отвлекающем занятии. Сконцентрируйтесь на повседневных делах, которыми занимались до наступления криза — это сложно поначалу и легче с каждым новым контролируемым приступом. Нет занятия, займите разум несложными арифметическими вычислениями — начните считать любые предметы или просто отсчитывать в уме цифры от 100 до 1, например.

Контролируйте напряжение мышц: помассируйте кисти, шею, плечи, уши, пальцы рук — это сгладит проявления панической атаки. Попробуйте принять максимально неудобную позу, напрячь мышцы и зафиксировать тело в таком положении — насколько сможете, потом расслабьтесь, сбросьте напряжение и вернитесь в нормальное положение. Если находитесь дома, полезно принять контрастный душ, делая перерывы примерно в 20 секунд между горячей и холодной водой. Обливаться надо полностью, с головой, но осторожно, не переохлаждая организм, поэтому смотрите, чтобы вода была комфортной температуры, не мучайте себя.

Постарайтесь в нужный момент вспомнить, что происходит с организмом во время приступа: скажите себе, что атака не несёт угрозы для жизни, вы не больны, вам ничего не угрожает и вы не сойдёте с ума. Для этого действительно нужно время, но, научившись осознанности, вы заметите, как приступы становятся слабее и реже, и легче поддаются контролю.

Для человека, испытывающего приступ, важно внимание

Если сами стали свидетелем приступа, не выдавайте своего волнения — человек лишён точки опоры, и ему сильно нужна поддержка со стороны. Попробуйте заговорить с ним или взять за руку, если тот идёт на контакт. Покажите своим примером, что ему нужно делать — начните глубоко и медленно дышать, объясните, что всё происходящее не опасно и что вы в это время будете рядом и сможете помочь. Не пытайтесь демонстрировать сочувствия и полного понимания ситуации. Если ситуация позволяет, помассируйте руки, пальцы, шею и плечи человека, отвлеките его внимание, попробовав поиграть с ним.

Купировать приступ поможет успокаивающий состав из настоек на травах. Держите дома полезные капли, если знаете, что вы сами или кто-то из домашних подвержен приступам. В момент криза добавьте на 1 стакан кипячёной холодной воды 10 капель настойки валерианы, столько же пустырника, столько же настойки пиона уклоняющегося и валокордина, 20 капель элеутерококка.

Насколько опасны панические атаки

Представьте, что человек, ранее не испытывавший серьёзных проблем со здоровьем, пережил криз — даже если приступ был слабым, а так обычно и бывает, неприятный осадок и страх, что всё повторится, остаётся. Каждая новая паническая атака уже сильнее, потому что причины, вызвавшие эти болезненные симптомы, не прорабатываются, дисбаланс в организме усиливается, а пациент начинает избегать ситуаций, которые лично у него провоцируют болезненную реакцию. Постепенно человек отказывается от прежнего образа жизни, меняет привычки и поведение. Теряется работоспособность, настроение теперь чаще всего плохое, не хочется ни спать, ни есть. Понятно, что на этом фоне теряется здоровье и появляются опасения, что он серьёзно болен. Посещение психотерапевта воспринимается обычно как шаг к потере социального статуса, и до последнего люди стараются этого избегать, и напрасно — без грамотной консультации и своевременного назначения лекарств состояние только усугубится и может повлечь за собой глубокую депрессию и в отдельных случаях — попытки суицида.

Тревога может стать хронической, тогда для снятия симптомов регулярно начинают принимать лекарственные препараты, снотворное, например, или алкоголь. По статистике около трети пациентов с симптомами панических атак страдают алкогольной зависимостью.

История одной девушки — видео

Итак, запомните, что паническая атака — не больше, чем комплекс симптомов, вегетативных, телесных и эмоциональных сбоев в работе организма, а не заболевание и не диагноз. Но лечить приступы нужно, чтобы не превращать свою жизнь в непрекращающуюся череду хронических депрессий.

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Поделитесь с друзьями!
Источник: http://medvoice.ru/panicheskie-ataki-simptomyi/

Причины панических атак

Внезапный приступ необъяснимого страха и тревоги, который не связан с реальными событиями, называется панической атакой. Ее проявления сопровождаются, кроме психических, многообразными вегетативными расстройствами. В период приступа повышается артериальное давление, частота пульса, появляется дрожание рук, приливы жара. Для лечения наиболее эффективными являются методы психотерапии в сочетании с немедикаментозными средствами, коррекцией питания и образа жизни.

Что такое ВСД

Под вегетососудистой дистонией понимают нарушение регуляции сосудистого тонуса нервной системой, а именно вегетативным (автономным) ее отделом. В зависимости от преобладания активности она может иметь несколько вариантов развития – симпатикотония, парасимпатикотония и смешанный.

Симпатические эффекты связаны с выбросом в кровь гормонов стресса, поэтому при усилении их влияния будут такие проявления:

  • расширение зрачков,
  • повышение скорости обмена веществ,
  • рост артериального давления,
  • ускорение пульса,
  • повышение частоты дыхания,
  • расслабление мышц мочевого пузыря,
  • снижение секреции слюны,
  • замедление пищеварения,
  • понижение перистальтики кишечника.

Парасимпатические импульсы оказывают противоположные действия.

В норме между отделами вегетативной системы есть согласованность. Поэтому происходит адекватная реакция на изменение внутреннего состояния организма или воздействие внешних факторов. При вегетососудистой дистонии баланс нарушен, поэтому раздражители слабой или умеренной силы воспринимаются, как опасные для жизни. Одним из проявлений такой дерегуляции являются симпатоадреналовые кризы, или панические атаки.

Почему проявляются панические атаки при ВСД

В качестве провоцирующего фактора (триггера), который запускает в организме цепь вегетативных и психических нарушений, могут быть психологические травмы, гормональные нарушения и внешние влияния. При этом интересным фактом является то, что не всегда повторные кризы возникают по той же причине, которая вызвала первичную атаку.

Наиболее распространенные психогенные триггеры:

  • семейные ссоры, расставание супругов;
  • конфликты или проблемные ситуации на работе;
  • болезнь близкого человека, смерть друзей, родственников;
  • негативная информация в печатном виде или в видеоматериалах.

Гормональными нарушениями, на фоне которых развивается ВСД с паническими атаками, могут быть периоды полового созревания, климактерического снижения синтеза гормонов, беременность, роды.

Иногда пациентки отмечают ухудшение, связанное с менструальным циклом, началом половых отношений, абортом, приемом гормональных препаратов.

Внешние причины развития кризов – это отравление алкоголем, наркотиками, некоторыми медикаментами, смена климатических условий, колебания атмосферного давления, магнитные бури, длительное пребывание на солнце. Сильные умственные или физические нагрузки также могут послужить раздражителем для пациентов с дистонией.

Симптомы начала

В качестве «спускового крючка» при панической атаке бывает поток тревожных мыслей или внутреннего ощущения опасности. Нервная система их воспринимает, как существующую угрозу для жизни, и запускает выброс адреналина, кортизола в кровяное русло. В ответ происходит сужение артериальных сосудов, рост артериального давления, повышение частоты пульса и дыхательных движений.

Усиленная вентиляция легких приводит к понижению содержания углекислоты, головокружению, чувству нереальности происходящего.

Пациенты жалуются на потливость, приливы жара, сменяющиеся ознобом, приступы сильной одышки, нехватки воздуха, иногда беспокоит тошнота, дискомфорт в области живота. Наиболее частыми проявлениями являются боли в сердце, перебои ритма сокращений, замирание сердцебиения. Такие симптомы сопровождаются вначале возбуждением, общей беспричинной тревогой, а впоследствии приобретают более конкретные проявления:

  • боязнь заболеть инфарктом или инсультом;
  • страх лишиться рассудка, упасть в обморок;
  • ожидание внезапной смерти;
  • потеря интереса к жизни;
  • полная апатия и депрессия.

При панической атаке могут быть и неврологические отклонения – слабость или онемение конечности, нарушение зрения, насильственные движения, неестественные положения рук или ног (выворачивание или скручивание), изменение походки.

Длительность криза может быть от нескольких минут до часа, а иногда такое состояние длится около 6 — 8 часов. Его возникновение чаще всего неожиданное, как и окончание, во время которого выделяется обильное количество светлой мочи. После приступа на длительное время остается ощущение сильной слабости.

На видео о вегетососудистой дистонии и панических атаках:

Методы диагностики

В момент приступа можно выявить проявления дисфункции автономной нервной системы:

  • бледность или покраснение кожи;
  • частота пульса от 50 до 120 ударов за 1 минуту;
  • перепады давления крови – от 90 до 200 мм рт. ст. (систолическое) и 60 — 110 мм рт. ст. (диастолическое);
  • неврологический статус без отклонений от нормы.

Для уточнения диагноза назначают:

  • ЭКГ в стандартном режиме, с нагрузочными пробами, мониторинг по Холтеру;
  • УЗИ сосудов шеи, головы, сердца, почек и надпочечников;
  • рентген-исследование легких, позвоночника;
  • определение тиреоидных гормонов, катехоламинов;
  • томографию головного мозга.

Критериями для постановки диагноза служат такие признаки:

  • повторные кризы с максимумом симптоматики на 10 минуте;
  • наличие четырех и более признаков вегетативной дисфункции (сильное и частое сердцебиение, дрожание тела, потливость, сухость во рту, боль при дыхании, затруднение вдоха, «комок» в горле, головокружение, утрата самосознания и реальности окружающего, предобморочное состояние, приливы жара и холода, онемение или покалывание в конечностях);
  • страх смерти, безумия, утраты контроля над собой;
  • нарушение походки, зрения, слуха, слабость и судороги в ногах;
  • отсутствие отклонений от нормы при инструментальной диагностике.

Как избавиться от ВСД и панических атак

Основные методы, которые могут помочь при сосудистой дистонии с симпатоадреналовыми кризами, относятся к немедикаментозным. Среди них особая роль принадлежит психотерапии, правильному питанию, дыхательной расслабляющей гимнастике, физиотерапевтическим методам. Медикаменты назначают непродолжительными курсами.

Питание

Диетический рацион может помочь работе нервной системы, обеспечить ее нужными микроэлементами, витаминами и антиоксидантами. Для этого нужно включать в ежедневное меню следующие продукты:

  • несоленый сыр, творог, тофу;
  • рыбу умеренной жирности, морепродукты;
  • индейку и телятину;
  • бобовые, отруби, коричневый и черный рис, гречку, овес (кроме хлопьев);
  • курагу, бананы, авокадо;
  • листовую зелень, баклажаны, морковь;
  • орехи, растительное масло;
  • цитрусовые, киви и сладкий перец.

Отказаться рекомендуется от любых искусственных стимуляторов – кофе, крепкого чая, энергетических напитков, сахара, алкоголя. Не приносят пользу крепкие навары, кондитерские изделия, жирные и жареные блюда, любые консервы, копчения и маринады.

Психотерапия

С учетом того, что все больше поступает результатов исследований, доказывающих, что основная роль в развитии ВСД принадлежит нарушению высшей нервной деятельности, панические атаки перешли из ведения кардиологов к психотерапевтам. Для лечения используют:

  • семейную терапию,
  • психоаналитические консультации,
  • когнитивно-поведенческую коррекцию.

В результате у пациента нужно сформировать стойкое убеждение в отсутствии опасности приступов для жизни и здоровья, а также возможности их предотвратить и остановить. Требуется также пересмотр отношения к травмирующим ситуациям и выявление триггеров для их нейтрализации.

Дыхательные техники

Многие специальные виды дыхания можно изучить, занимаясь йогой и релаксационными, медитативными техниками. Даже простая фиксация на продолжительности фаз дыхательного цикла способна сгладить вегетативные нарушения.

При ощущении предвестников атаки требуется максимально плавно растягивать длину вдоха и выдоха так, чтобы последний был как можно продолжительнее. После каждого дыхательного движения нужна пауза длиной в несколько секунд.

Для получения максимального эффекта нужно удобно сесть, расслабиться и закрыть глаза, спина обязательно должна быть прямой.

Лечение медикаментами

Психотропные препараты рекомендуют в редких случаях, так как их эффективность невелика.

При этом они обладают выраженными побочными действиями, а результаты начинают проявляться после месяца регулярного приема, у многих пациентов отмечается обострение болезни после первой недели использования медикаментов.

Назначают следующие фармакологические группы:

  • трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Анафранил);
  • ингибиторы захвата серотонина (Пароксетин, Прозак, Ципрамил);
  • транквилизаторы (Гидазепам, Клоназепам);
  • средства успокаивающего действия – Глицин, Барбовал, настойки пустырника и валерианы.

Вегетососудистая дистония возникает при нарушении контроля автономной нервной системой тонуса сосудов, сердечной деятельности. Одним из проявлений повышенной активности симпатического отдела являются панические атаки. Они связаны с массивным выбросом гормонов стресса в кровь.

Проявлениями бывают: необоснованный страх смерти, повышение давления, тахикардия, частое и поверхностное дыхание, потливость, предобморочное состояние. Для лечения используют преимущественно немедикаментозные методы, коррекцию образа жизни, психотерапию.

Рекомендуем прочитать статью о вегетативной дисфункции. Из нее вы узнаете о типах патологии, причинах развития у детей и взрослых, симптомах и возможных осложнениях, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о болях в сердце и невралгии.

Рекомендуем прочитать статью о нейроциркуляторной дистонии. Из нее вы узнаете о причинах развития и типах патологии, симптомах, проведении диагностики и лечения, прогнозе у детей и взрослых.

А здесь подробнее о вагоинсулярном кризе.

Елена (контент-менеджер)

Источник: http://CardioBook.ru/vsd-i-panicheskie-ataki/
Похожие посты: