Категории

Паховая грыжа операция украина

Зачем нужен сетчатый имплант и мешает ли он?

Лечение паховой грыжи в Одессе и Киеве

Согласно медицинским исследованиям паховая грыжа является сейчас одним из распространенных заболеваний, сказывающихся не только на здоровье, но и на качестве жизни пациентов. Чаще всего она встречается у мужчин, нежели у женщин (ввиду особенностей анатомического строения), поэтому сильной половине человечества следует уделять этим проявлениям особое внимание.

Многие, по-старинке, используют бандажные пояса и специальные повязки, которые сдерживают грыжу в брюшной полости, не давая ей выйти наружу. Но эти механические методы не устраняют причину болезни и, тем более, не предотвращают ее дальнейшее развитие и осложнения.

Болезнь нельзя пускать на самотек! Единственно верным способом лечения паховой грыжи является операция. Консультация профильного врача позволит диагностировать болезнь, показать ее истинную картину, обнаружить изменения на ранней стадии и определить выбор лечения. А, благодаря современным методам медицины, не боятся ее повторного появления.

Диагностика

Диагностика в нашем госпитале проводится опытными специалистами быстро и качественно, на уникальном оборудовании, что особенно важно при необходимости оперативного лечения. Важно начинать лечение как можно раньше, ведь существует опасность ущемления органов, находящихся в грыжевом мешке, что несет серьёзную угрозу здоровью.

А именно:

  • травмируются другие органы организма, образуются спайки
  • попавший в грыжевой мешок сальник, сдавливаясь в воротах, нарушает кровоснабжение
  • выпуклость увеличивается в размерах и может опуститься в мошонку

У женщин паховая грыжа имеет более непредсказуемый характер – иногда ее сложно отличить от кисты. Поэтому необходимо сделать диагностику, так как в случае защемления паховой грыжи может начаться омертвление ущемленных яичников и маточных труб, то есть некроз. И тут потребуется немедленное хирургическое вмешательство.

Симптомы

Признаки паховой грыжи имеют ярко выраженную симптоматику. Это, прежде всего, появление в области паха - за пределами брюшной полости - опухолевидного образования сферической или овальной формы, которое сопровождается тянущими болями. Выпячивание значительно увеличивается при кашле, выполнении физических упражнений и натуживании. Пациентов мучают дискомфорт, болевые ощущения в паху, нарушение стула, хронические запоры и затруднение мочеиспускания.

У женщин усиливаются резкие боли во время месячных, что сигнализирует об ущемлении внутренних органов, когда в грыжевом мешке оказываются яичники или маточные трубы. Возможны такие симптомы, как тошнота, рвота и задержка стула.

Что такое паховая грыжа

Паховая грыжа – это заболевание, которое может быть, как следствием генетической предрасположенности, так и врожденной или приобретенной. Главной же причиной образования грыжи является слабость задней стенки канала и паха. Это происходит в результате увеличения внутрибрюшного давления на внутренние органы, расширения пахового канала и попадания фрагментов органов брюшной полости, кишечника и жировой ткани в паховый канал.

Наиболее распространёнными являются:

  • Косая паховая грыжа, когда внутренние органы выходят через семенной канатик
  • Прямая паховая грыжа, когда внутренние органы выходят в паховый канал вне семенного канатика
  • Комбинированная паховая грыжа - наиболее сложная, когда у больного имеются не сообщающиеся прямые и косые грыжи

При паховой грыже делают два вида операций: открытую и лапароскопию. И в первом, и во втором случае укрепляется задняя стенка пахового канала, а также вживляется хирургическая сетка

В Хирургическом отделении госпиталя наши высококвалифицированные специалисты блестяще проводят эти операции, без возрастных ограничений - поскольку существует масса обезболивающих препаратов, - и с использованием новейших методов и современного оборудования.

Открытая операция

Открытая операция длится от 30-60мин. и проходит в пять этапов:

  1. формирование доступа к грыжевому каналу
  2. выведение грыжевого мешка наружу и удаление его
  3. ушивание грыжевого кольца
  4. пластика передней брюшной стенки с помощью сетчетого эндопротеза ( хирургическая сетка
  5. наложением косметического шва на кожу

Разрез кожи и подкожной клетчатки производится на 2 см выше, параллельно паховой складке. Длина разреза от 7 до 12см., в зависимости от толщины подкожной клетчатки. Швы снимаются на 7-ой день.

Минусом открытой операции является длительный процесс восстановления, а также болевые ощущения и дискомфорт в области послеоперационной раны, вероятность инфекционных осложнений и рецидивы болезни.

Как проходит подготовка пациента к операции по удалению паховой грыжи открытым способом?

  • Пациент связывается с Координационным Центром, приезжает и проходит квалифицированную консультацию врача, после чего ему назначаются необходимые обследования
  • Обязательные консультации у терапевта, анестезиолога, кардиолога (в случае проблем с ритмом сердца), которые делаются в течение 1-го дня
  • Если все анализы в норме, тогда на 2-й день пациенту назначают операцию. Используется местная либо спинальная анестезия. Во время операции пациент находится в сознании. В некоторых случаях применяется наркоз
  • На следующий день после операции пациент может покинуть госпиталь с обязательным амбулаторным лечением.
  • наложением косметического шва на кожу

Как скоро пациент сможет возобновится и вернуться к обычному образу жизни?

Востановительный период может занять от 1 до 3 мес.

Лапароскопический метод лечения паховых грыж

Но наиболее современным и прогрессивным методом лечения паховых грыж является лапароскопия. Главным преимуществом данной операции является то, что существует возможность одновременного закрытия внутреннего отверстия пахового и бедренного каналов. А это, в свою очередь, значительно снижает вероятность появления осложнений и рецидивов, возникающих при проведении открытых операций

Лапароскопическая герниопластика выполняется на всех видах грыж: в паховой области, на бедренных, односторонних и двусторонних, первичных и рецидивирующих грыжах. Также лапароскопия показана при пупочной грыже и, как и при открытой операции, для вживления качественной хирургической сетки, которая навсегда позволит забыть о недуге.

Если у пациента с паховой грыжей обнаружены камни в желчном пузыре, то мы настоятельно рекомендуем прибегнуть к лапароскопии. Это гораздо лучший, щадящий вариант для всех целей, так как в ходе операции не затрагиваются проходящие рядом важные жизненные органы, а именно: семенной канатик, сосуды, подвздошные вены и мочевой пузырь.

Как делается лапароскопия и какие ее преимущества?

Это сложная процедура, требующая дорогостоящей аппаратуры и виртуозного мастерства доктора. Наши опытные хирурги проводят операцию с помощью общего обезболивания и специальных технологий. Операция длится от 15 до 60 минут!

  1. Вместо большого разреза при открытой операции производят всего лишь 3-и прокола, через которые в паховую область вводят специальные инструменты и лапароскоп, позволяющий следить за ходом операции на HD мониторе
  2. Швы снимаются на следующий день после операции
  3. После операционный болевой синдром минимальный
  4. Быстрое восстановление трудоспособности пациента
  5. При лапароскопии можно устранить другие патологии ( грыжа на противоположной стороне, кисты, желчный пузырь, спайки и другое)

Лапароскопическая герниопластика подходит как для разновозрастной группы пациентов, так и для людей с различной физической формой и родом занятий. Не менее важным фактором является то, что больной лишается неприятных пожизненных послеоперационных рубцов, так как швы снимаються на следующий день и их в дальнейшем практически не видно!

Как в нашем госпитале проходит подготовка пациента к операции по удалению паховой грыжи Лапароскопическим методом?

  • Пациент связывается с Координационным Центром клинического госпиталя Государственной пограничной службы Украины, приезжает и проходит квалифицированную консультацию врача, после чего ему назначаются необходимые обследования
  • Обязательные консультации у терапевта, анестезиолога, кардиолога (в случае проблем с ритмом сердца), которые делаются в течение 1-го дня
  • На 2-й день пациенту назначают операцию, длящуюся от 15 до 60 минут. Используется общие обезболивание
  • На следующий день пациент может покинуть мед. учреждение

Как скоро пациент сможет возобновится и вернуться к обычному образу жизни?

Обычно востановительный период занимает от 7 до 10 дней.

Рекомендации

В послеоперационный период следует соблюдать некоторые меры предосторожности, а именно: избегать физических нагрузок, придерживаться диетического питания и чётко следовать рекомендациям доктора. Это гарантирует Вам хорошее самочувствие и отсутствие последствий заболевания.



Отделение хирургии


Петренко Михаил Юрьевич

Приоритетное направление в работе – использование миниинвазивных методов операций, что даёт возможность пациенту испытывать меньшие дискомфорт пребывания на больничной койке, снизить послеоперационный болевой синдром, уменьшить вероятность осложнений, раннее восстановление трудоспособности и, конечно же, косметический эффект.

Источник: http://xn--80afpnmgnk6g.xn--j1amh/паховая-грыжа-операция

Удаление паховых грыж лапароскопически и лазером

Варианты операций грыжесечения при паховых грыжах и способы пластики.

 

Для того, чтобы решить проблему раз и навсегда, очень важно выбрать оптимальный способ   пластики. Абсолютное большинство операций на этом этапе совершаются ненатяжным способом (с применением сеток).

 

Метод Лихтенштейна

Герниопластика по Лихтенштейну –  распространенный вариант закрытия грыжевых ворот, который не требует длительной подготовки пациента, относительно прост в исполнении и дает минимум осложнений и рецидивов. Единственным недостатком его можно считать необходимо имплантации полимерной сетки, цена на которую может быть довольно высокой.

 

имплантации полимерной сетки, цена на которую может быть довольно высокой

 

 

?

Однако необходимо отметить, что эндоскопическая герниопластика – это достаточно сложная операция, она требует наличия дорогостоящего оборудования, высокой квалификации хирурга.

Этот тип операции возможен при большинстве разновидностей грыж – пупочной, паховой, бедренной, вентральной. Место выхода органов укрепляется сеткой из синтетического материала, инертного по отношению к тканям пациента. Сетчатый имплант устанавливается под мышечный апоневроз, при этом разрезов мышц и фасцией не происходит – операция малотравматична, и это одно из основных ее преимуществ.

 

Лапароскопическая герниопластика

 

Лапароскопическое хирургическое лечение – самый щадящий метод при любой хирургической патологии. Эндоскопическая герниопластика с успехом применяется уже многие годы и показывает не только высокую эффективность, но и безопасность .Преимущества лапароскопической герниопластики – это, прежде всего, быстрое восстановление с минимальными болезненными ощущениями и хороший эстетический результат. При эндоскопической герниопластике хирург делает три небольших прокола на стенке живота, через которые вводятся инструменты. В брюшную полость нагнетается газ для улучшения обзорности, затем хирург тщательно осматривает органы, отыскивает грыжу, определяет ее точный объем, расположение, особенности анатомии. Вариант пластики выбирается индивидуально – возможно как ушивание, так и имплантация полимерной сетки. При лапароскопии через те же доступы, без дополнительных разрезов возможно установить сетки сразу на оба паховых или бедренных канала в случае, если патология носит двусторонний характер.

?

 

Период реабилитации

 

Пациенты после лапароскопической герниопластики выписываются из отделения на 2-3 сутки.

Полный период восстановления после операции в среднем составляет 2-3 недели.

В этот период:

 

  • Ограничиваются физические нагрузки, особенно подъемы тяжестей, в то же время пассивный и малоподвижный образ жизни также не    приветствуется.
  • Иногда рекомендуется ношение специального бандажа.
  • Необходимо предупреждать развитие запоров (питье достаточного количества жидкости, придерживаться сбалансированного питания с одержанием клетчатки, самомассаж кишечника, прием легких растительных слабительных при первых признаках задержки стула).

 

Подъемы тяжестей рекомендовано ограничивать до 4-6 месяцев после операции. Поэтому, если профессия связана с тяжелым физическим трудом, возможно получение справки врачебной комиссии о временном трудоустройстве на другие работы.

Видео. Операция при паховой грыже по Лихтенштейну

Лапароскопическая герниопластика

Источник: https://doktmo-surgery.dn.ua/operaciya-pri-pahovoj-gryzhe.html

ОПЕРАЦИЯ ПРИ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ В ДОНЕЦКЕ

Грыжа - выход органов брюшной полости (кишечник, большой сальник, яичники) за пределы передней брюшной стенки (в случае паховой грыжи через паховый канал).

Лапароскопическое удаление грыжи (лапароскопическая герниопластика) - современный метод и реальная альтернатива класической хирургии

Лазерное удаление грыжи (использование лазера в качестве ножа) ювелирное и деликатное удаление, практически бескровно с быстрой реабилитацией 

Паховые гружи встречаются у приемущественно у мужчин.

Причины и факторы риска:

Атрофические процессы жировой ткани 

Резкое снижение веса

Нарушение мышечной ткани при ожирении и системных заболеваниях

Возрастные изменения в организме, слабость мышечно-сухожильных слоев

Частое повышение внутриутробного давления (кашель, запоры, ожирение, период беременности)

Поднятие тяжестей

Травмы в области паха, перенесенныя операции и др.

Симптомы паховых грыж при неосложненном заболевании

Небольшая припухлость в области паха

При ощупывании уплотнение эластичное, легко вправляется, безболезненно. 

Дискомфорт и боль, после физической нагрузки

Начинается внезапно, симптомы появляются через время;

Больного тревожит округлая припухлость в области паха;

Боли появляются постепенно, как и другие симптомы, нарастают при нагрузке;

Выпячивание вправляется, но при осложнении увеличивается и не возвращается на место;

Могут быть симптомы нарушения мочеиспускания и расстройство стула;

Симптомы при осложненном заболевании 

Сильные боли

Тошнота 

Рвота 

Симптомы интоксикации организма

Общее тяжелое состояние

Осложненное заболевание может вызвать острый панкреатит

Удаление грыжи с помощью лапароскопии

1. С помощью лапароскопа, через проколы (три разреза кожи от 0.5 см до 1.5 см) вводится видеокамера и др хирургические инструменты. 

2. Хирург проникает внурь, под контролем видеокамеры

3. Оценивая картинку на мониторе, специалист выполняет удаление грыжи.

4. Проводится наложение специальной сетки, для удерживания и фиксации органов

Это позволяет быстро и ювелирно избавиться от дефекта без разрезов и вскрытия. Швы накладываются ювелирно, а места проколов затягиваются быстро и остаются практически невидимыми.

Удаление грыжи с помощью лазера 

Приемущества:

возможность рецидива (повторного заболевания) до 1%;

длительность операции 1 час;

заживание ткани проходит быстрее чем, при открытой операции;

на теле почти не остается следов;

короткий послеоперационный период;

позволяет быстро вернуться к физичечким нагрузкам;

отсутствие осложнений после процедуры;

1. Использование современного лазера при выполнении операции по удалению грыжи, позволяет проводить все разрезы ювелирно и с высокой точностью.

2. Хирург регулирует мощность луча и глубину проникновения, что обеспечивает точность воздействия и исключает влияния на здоровые ткани.

3. Точное воздействие на ткань улучшает регенерацию и практически исключает осложнеения. 

4. Воздействие лазерного луча коагулирует кровеносные сосуды и края раны, что минимизирует кровопотерю во время операции. 

5. Антисептический эффект лазера позволяет сократить восстановительный период.

Поэтому лазерный метод позволяет проводить операции быстро, безопасно с ускоренной реабилитацией.

Наркоз и послеоперационный период 

Грыжа удаляется под общим наркозом. После лапароскопического удаления грыжи пациент почти сразу после операции отправляется домой. 

Болевые ощущения проходят на 2-3 день. Исчезновение болевых ощущений – это первый признак того, что можно возвращаться к нормальной жизни. В том числе уже можно водить автомобиль или возвращаться на рабочее место. Ограничения есть лишь по поднятию тяжести.

Только после консультации у хирурга можно рассматривать вариант любых физических нагрузок, поднятия тяжести, возвращения в спортзал.

Консультации проводят доктора с многолетним опытом, прошедшие стажировку в ведущих клиниках Европы:

Адрес: Киев, ул. Крещатик, 44В

Источник: https://mck.com.ua/lazernaya-medicina/pahovoy-gryzhi
Смотрите также